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孩子凑近看书就是近视?西藏不孕不育
来源:http://www.yadexi.cn  日期:2019-05-23

  看电视、玩电脑、看书等过度用眼,使得越来越多的青少年患上了近视眼,因此,许多年轻的家长一见孩子凑得很近看书就认为他(她)是近视了。然而,专家指出,学龄前儿童孩子视物不清,很有可能是远视眼。因为在婴儿时期,眼球是一个扁球形,即远视型眼球,一直到6-8岁的时候,才逐渐长成正球体,即正视型眼球。据统计,90%以上的学龄前儿童其实都可能存在远视,其中,大多数又都是生理性的,是眼睛正常发育的表现,但也有20%左右孩子的远视是异常的。

  90%的学龄前儿童是远视眼

  快5岁的彬彬看画册时总是把画册拿到眼前来看,妈妈看到这架势,担心孩子以后会近视,所以每次都提醒他把画册放远一点,但这孩子却叫喊,“放远了看不清”。难道彬彬这是患了近视眼吗?妈妈赶紧把他带到医院眼科去就诊,谁知医生却诊断为“高度远视”!这可让彬彬的妈妈疑惑了:看不清要拿近了看,这明明就是近视,为什么医生却说是远视呢?

  广东省妇幼保健院眼科主任黄学林说,当孩子看物体不清晰的时候,家长首先想到的就是近视眼。实际上,在学龄前的儿童,9孩子凑近看书就是近视?西藏不孕不育0%均是远视眼,这是因为儿童的眼球发育的结果。如果将一个人的眼球看成是一个球体的话,它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴),一个正球体三个轴的长度是相等的。婴儿出生后,由于眼球小、眼轴短而呈出一个扁球形,即远视型眼球,一直到6-8岁的时候,才逐渐长成三轴长相等、约24mm左右的正球体,即正视型眼球。如果眼轴再继续增长,才成为近视眼。所以,一般来说,婴幼儿的近视眼仅约1%~1.5%,而90%以上的学龄前儿童其实都可能存在远视。当然,他们中大多数都是生理性的,是眼睛正常发育的表现。但有20%~25%的远视是异常的或是病理性的,它是导致学龄前儿童视力低下及眼发育不良的主要原因,应引起父母足够的重视。

  “远视型近视”别戴近视镜

  儿童的远视眼也会表现为“近视”。黄学林解释说,所谓远视眼,就是外界景物的反光进入眼内屈光系统后,焦点落在视网膜的后面,不能在视网膜上清晰成像,导致看远看近均不清楚。不过,因为儿童睫状肌和晶状体的调节能力强,能使眼内屈光镜晶体变凸增加屈折光线力度,将视网膜后的焦点移在视网膜上,使轻度远视隐而不露,因而表现出了视力良好的假象。但如果远视程度较深时,眼睛本身的调节力就很难弥补这种差异了,这个时候就会出现明显的视物不清。为了看清目标,只能缩短距离使影像目标放大,以此来增加辨认能力,所以表现出貌似近视的姿态,在医学上称之为“远视型近视表现”。出现这种情况时,应该注意与近视眼鉴别开来,切不可按近视去配眼镜,以免加重了眼睛调节的负担。

  高度远视易演变成斜视弱视

  当远视眼患儿眼睛的调节能力被迫加强后,将会增加内直肌的兴奋性,如果其中一只眼睛的远视程度较严重时,为使该眼看清物景,这只眼睛就会继续增加调节力度,最后,导致这只眼睛成了内斜眼。许多斜视眼患者都习惯于用注视眼工作和学习,而将不使用的斜眼搁在一边,这样,时间一长,斜视眼又将会变成弱视眼。

  另外,由于内直肌长期过度收缩,致使肌肉长期处于疲劳症状而出现眼球酸胀、眼眶疼痛,同时伴有头昏脑胀等,这个时候患儿可能会出现上课精神不集中、讨厌看书写字等现象。

  因此,如果家长发现孩子看电视距离近或歪头、眯眼,或诉说看书稍久就会感到字迹模糊、眼胀、头疼时,建议立即带孩子去医院检查一下,如果孩子被定为远视眼(含远视散光),则需要按医生吩咐(包括配戴合适眼镜、弱视治疗等)进行适当的治疗,争取在7岁前将视力提升至正常,切不可拖延,以免形成斗鸡眼(内斜)和弱视。对于儿童远视的治疗来说,年龄越大,治疗效果越差,想恢复正常就变得越困难。

  Tips:

  远视眼的治疗

  1、对于低度远视(即3个屈光度以下)的患儿来说,由于低度远视的小儿多为生理性远视,此时,如果视力正常或接近正常,且无眼睛疲劳感,可不治疗(不配眼镜)。

  2、有视力疲劳症状不伴弱视者,以消除不适症状为主要目的,可适量配镜,保留0.5~1个屈光度。

  3、对于中高度远视(即在3个屈光度以上)的患儿来说,远近视力都会有不同程度的下降,大部分会伴随弱视甚至有视力疲劳症状,对这些患儿以治疗弱视和消除视力疲劳症状为主要目的,可分阶段配镜,但首次配镜以最好视力的最高度数为原则,待适应3-6个月后再调整佩戴镜片度数。

  总之,对于儿童远视问题,家长切莫等闲视之,也不能不经治疗就随意给孩子使用市面上的产品和药物,这些错误的观念和做法不但会贻误孩子的治疗,还会导致病情变得更加复杂。家长们应该做的是,发现孩子眼睛有异常时,应尽快到正规医院眼科进行系统检查,并遵循医生的治疗方案,以免影响孩子视力。文/羊城晚报记者张华 通讯员 林惠芳

  受访专家/广东省妇幼保健院眼科主任 黄学林